Senior Fraud Investigator; w​/m​/d

Der Senior Fraud Investigator ist für alle Aspekte des Ermittlungsprozesses verantwortlich, einschließlich der Erstellung von Ermittlungsplänen, der Identifizierung und Zuweisung relevanter Anfragen, Untersuchungen am Schreibtisch und vor Ort sowie der Berichterstattung über die Ergebnisse. Der Ermittler unterstützt die Schadensachbearbeiter bei der Bearbeitung des Schadensfalls und setzt sein Wissen und seine Erfahrung ein, um sicherzustellen, dass das Risiko von Versicherungsmissbrauch und
-betrug für AIG minimiert wird.

Als Senior Fraud Investigator sind Sie für die Untersuchung verdächtiger Versicherungsansprüche oder verdächtiger versicherungsbezogener Aktivitäten in allen Geschäftsbereichen verantwortlich, an denen Antragsteller, Makler, Rechtsanwälte, medizinische Dienstleister usw. beteiligt sind, um die Schadenabteilung zu unterstützen. Darüber hinaus sind Sie für die Sensibilisierung der Mitarbeiter zuständig, um mittels Weiterbildung und Training der Kollegen zu ermöglichen, verdächtige Vorgänge zu erkennen und zuzuweisen. In der Zusammenarbeit mit der Schadenabteilung gehört es zu Ihren Aufgaben, Regelwerke zur Manipulations- und Verdachtserkennung zu erstellen, in vorhandene Abläufe zu integrieren und bedarfsgerecht anzupassen.

• Unterstützung der Schadenabteilung durch die Untersuchung von verdächtigen Versicherungsansprüchen in allen Geschäftsbereichen, an denen Versicherte, Antragsteller, Agenten, Makler, Anwälte, medizinische Dienstleister usw. beteiligt sind sowie Durchsetzung angemessener Rechtsmittel auf dem Zivil- oder Strafrechtsweg
• Tätigkeit in sämtlichen Versicherungssparten mit Schwergewicht Sach-, Haftpflicht- und Personenversicherung sowie Financial Lines und Specialty
• Unterstützung des Underwriting bei der Überprüfung von Versicherungsbedingungen auf ihre Missbrauchsanfälligkeit sowie bei der Prüfung von zu versichernden Risiken
• Erhebung von Fakten zu fraglichen Sachverhalten durch offene Befragung und Aufnahme von Aussagen von Zeugen, Arbeitgebern, Anspruchstellern und anderen relevanten Parteien
• Beschaffung und Sicherung von Beweismitteln zur Unterstützung der Ermittlungen
• Koordinierung der erforderlichen Untersuchungstechniken und
  -ressourcen, wie z.
  
  B. Aussendienstaufgaben durch externe Ressourcen, Interviews usw. und Sicherstellung, dass die Qualität in allen Fällen gut, zeitnah und angemessen ist
• Erstellung von Berichten auf der Grundlage von Beweisergebnissen, die den Schadensachbearbeitern die erforderlichen Informationen zur Bearbeitung des Falls liefern
• Zeugenaussagen und Vorlage von Beweisen bei Zivil- und Strafgerichtsverfahren, soweit erforderlich
• Aufbau und Pflege von Beziehungen zu Sachverständigen, Anwälten, der Polizei, Staatsanwaltschaften und weiteren relevanten Amtsstellen
• Aufbau und Pflege guter Beziehungen zu internen Kunden
• Bedarfs-Identifizierung, Erstellung und Durchführung von Antifraud - Schulungen für verschiedene Geschäftsbereiche, wie von Ihrem Vorgesetzten gefordert
• Genaue Identifizierung und Erfassung aller finanziellen Auswirkungen der bearbeiteten Fälle im Fallmanagementsystem
• Unterstützung des GIS-Managers DACH, um sicherzustellen, dass die wichtigsten Ergebnisse und Geschäftsziele erreicht werden
• Kenntnis und Einhaltung der GDPR-Bestimmungen und lokaler Gesetze in Bezug auf Techniken zur Informationsbeschaffung in den Ländern, in denen Sie tätig sind
• Bearbeitung von Fällen in der DACH Region (vorwiegend Deutschland, jedoch auch Schweiz und Österreich) und Sicherstellung, dass alle Aufgaben ordnungsgemäß erledigt werden

• Abgeschlossene Ausbildung oder abgeschlossenes Hochschulstudium
• Nachweisbare, mehrjährige Ermittlungserfahrung in:

• verschiedene Schadenbereichen/Fachsparten (Multiline)
• der Untersuchung und Aufklärung von Verdachtsfällen und/oder Wirtschaftsdelikten
• der Anwendung von OSINT – Ermittlungstechniken
• Befragungs- und Interviewtechniken

• Eingehende Erfahrung in der Zusammenarbeit mit Polizei- und Strafverfolgungsbehörden
• Sie verfügen über ein berufliches Netzwerk zu Polizei(en), Staatsanwaltschaft(en), Ermittlungsdiensten sowie in die Versicherungsindustrie
• Nachweisliche Teilnahme an qualifizierten Fachseminaren zum…